阿基里斯肌腱炎是一种过度使用损伤,导致脚踝后部疼痛。如果不及早发现,这种损伤很难治愈。
跟腱炎症状及诊断
跟腱炎可分为急性和慢性。急性跟腱炎症状在几天内发展,如果不正确治疗,会变成慢性。
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急性症状
- 跟腱疼痛和僵硬。
- 早晨或休息一段时间后疼痛会更严重。
- 随着肌腱的升温,症状会减轻,但稍后又会复发。
- 从两侧挤压或挤压会感到柔软。
- 你可能会感觉到肌腱中间有结节或肿块。
慢性症状
- 疼痛会持续数周甚至数月。
- 运动时症状会加重。
- 走路,尤其是上坡或上楼是很痛苦的。
- 慢性跟腱疼痛不一定会妨碍活动。然而,它会影响性能。
从长远来看,这可能会导致跟腱完全断裂。
成像
一个核磁共振成像或超声波扫描可以确定损伤的程度并给出准确的诊断。
我的跟腱炎有多严重?
的VISA跟腱疼痛调查问卷(下载PDF)你的伤有多严重。只要回答几个问题就能得到满分100分的分数。这是衡量进步的好方法。
什么是跟腱炎?
跟腱炎,跟腱病,或跟腱病是一种过度使用损伤,导致疼痛,炎症,或跟腱变性。
阿基里斯腱是位于踝关节后部的又大又厚的组织带。它连接小腿肌肉和脚跟后部。走路和跑步时,巨大的力量通过肌腱。
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是肌腱炎还是肌腱病?
肌腱炎是指肌腱发炎(“itis”指炎症)。但在现实中,很少有损伤是由单纯的炎症引起的。
主要的发现,尤其是在老年运动员中是肌腱变性。在更糟糕的情况下,是磨损。肌腱病可能是一个更好的术语来描述可能导致跟腱疼痛的条件范围。研究表明,急性炎症细胞通常不存在于长期的慢性损伤中。
腱鞘炎是另一种有类似症状的跟腱损伤。这是跟腱周围鞘的炎症。
原因
过度使用是主要原因。然而,一些因素会增加你受伤的风险。
脚的生物力学很差
Overpronation就是你的脚滚动太多(变平)。当你的脚变平时,你的小腿旋转,结果你的跟腱扭曲。这使得它更容易受到过度使用的伤害。
不正确的鞋子
确保你选择合适的跑鞋适合你的脚型和运动。一双破旧的鞋子或者不能提供足够支撑的鞋子会增加你跟腱的压力。
穿高跟鞋
如果你经常穿高跟鞋,这会导致你的跟腱随着时间的推移而适应性地缩短。然后,每次你穿平底跑鞋时,你的肌腱就会反复过度拉伸。
训练误差
避免过度训练,逐渐增加每周的跑步里程,每周不超过10%。
在柔软的地面或沙滩上跑步并不好,因为这会让你的脚后跟下沉。因此,跟腱会进一步拉伸。
艰苦的/跑步机跑步
如果你经常在上坡或有坡度的跑步机上跑步,你的跟腱会持续过度拉伸。这再次增加了受伤的风险。
治疗跟腱炎
急性损伤的治疗包括休息和冰敷或冷疗法减轻疼痛和炎症。慢性损伤通常对高温反应更好。
一个严格的12周的高跟鞋运动计划对慢性顽固病例有效。
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应用冰/冷疗法
对于急性损伤,在最初的2到3天里每小时敷10分钟冰。随着症状的改善减少频率。
休息
这可能意味着完全休息,或者只是修改你的训练活动。
药物治疗
医生可能会给你开消炎药。例如,布洛芬有助于急性炎症。然而,它对慢性损伤没有帮助,甚至可能长期抑制愈合。
电疗法
电疗的应用,如超声,可以减轻疼痛和炎症。
鞋跟提升/鞋跟垫
这有助于通过暂时缩短小腿肌肉来减少跟腱的压力。
两只鞋都穿,不只是坏腿。此外,只使用几天,以避免你的肌腱适应性缩短。
录制
一个简单的跟腱绑扎技术缓解疼痛的肌腱,让它更容易休息,尤其是当你必须站着的时候。
热
长期慢性损伤可能对热敷反应更好。根据需要,每隔几个小时敷10分钟。
夜间夹板/袜子
夜间夹板或袜子是不错的选择治疗跟腱炎的产品。它通常被称为a足底筋膜炎夜间夹板,提高小腿肌肉的灵活性,防止他们收紧过夜。
按摩
按摩有助于调动肌腱组织和放松小腿肌肉。
专家访谈
运动理疗师尼尔·雷诺兹解释了跟腱炎的治疗方法:
阿基里斯肌腱炎练习
研究表明哈坎·阿尔弗莱德森的下跟练习对多达90%的跟腱疼痛患者有效。重复90次,每天两次,持续12周。
阅读更多跟腱下坠练习。
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伸展运动
温柔的小腿拉伸运动可以帮助伸展肌肉和帮助恢复。
参考文献
- Robinson JM, Cook JL, Purdam C等。VISA-A问卷:跟腱病临床严重程度的有效可靠指标。BJSM 2001; 35 (5): 335 - 41
- 慢性跟腱病的治疗和预防建议。体育医学2000;29(2):135-46
- 李国强,李国强等。大负荷偏心性小腿肌训练治疗慢性跟腱病。美国运动医学杂志1998;26(3):360-6