拇外翻(也称为拇外翻)是大脚趾内侧疼痛的肿胀。它随着时间的推移逐渐发展。大脚趾通常看起来向内弯曲，朝向其他脚趾。
医学审查Chaminda Goonetilleke博士2022年1月20日
拇囊炎的症状
拇外翻的症状和体征包括:
- 前足疼痛随着时间的推移逐渐发展，变得越来越严重。
- 特别是大脚趾根部内侧疼痛。
- 前足内侧逐渐发生畸形。
- 具体来说，你会在大脚趾根部和周围感到疼痛，尤其是在里面。
- 穿柔软、宽大的鞋子，或脱下鞋子完全可以缓解症状。
- 你的大脚趾似乎向内弯曲，朝向其他脚趾。在某些情况下，它可能会重叠相邻的脚趾。
x光检查可以确定畸形的程度，以及关节的磨损情况。
什么是拇外翻?
拇外翻(拇外翻)是大脚趾内侧疼痛的肿胀。在18岁至65岁的成年人中，有近四分之一的人在某种程度上患有这种疾病1。在女性和老年人中更常见。然而，青少年也会出现这种情况2。
骨外骨化(骨的小生长)形成于大脚趾底部的关节周围，被称为第一MTP关节。最终，畸形就形成了。有时也有囊炎或小袋液体润滑肌腱和骨骼之间。
在更严重的情况下，这种畸形会使某些类型的鞋子很难穿。这是由于关节上的压力，或者骨头与鞋子的摩擦。
拇外翻的原因是什么?
压力
前脚掌内侧有压力。因此，脚中的第一跖骨向外移动。
鞋子
穿紧身或不合脚的鞋子会增加前足的压力。
经常穿高跟鞋也会增加患这种疾病的风险。这是因为它们增加了前脚掌的压力。
足部生物力学
生物力学因素可促进拇外翻的发展。例如，如果你内翻脚过度内滚或变平，导致脚内侧与鞋摩擦。
脚部第一跖骨的长度增加3.。
年龄
年龄也是一个因素，因为随着年龄的增长，韧带会失去力量。
其他原因
足内侧韧带或籽骨的直接创伤或撞击。
其他原因包括跟腱缩短、关节退化、神经肌肉疾病和胶原蛋白缺乏疾病。
治疗
拇囊炎的初始治疗是基于减轻疼痛和纠正足部的生物力学问题。稍后或在更严重的情况下，将需要手术。
矫形鞋垫
如果你的脚滚动(或或者)，这就会导致足弓变平。结果，拇外翻形成的大脚趾底部压力增加。
足病医生是专门治疗足部疾病的治疗师步态分析制作矫正器来矫正生物力学上的足部问题。
现成的矫形鞋垫也适用于大多数患者。
录制
一种简单的包扎技术可以帮助调整脚趾关节，缓解症状。
锚条附着在拇外翻两侧，然后支撑条帮助重新对齐关节。
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拇外翻手术
严重的病例可能需要手术来重新调整关节到一个更好的位置，但如果保守治疗失败或只是走路都很痛苦，这是最后的手段。
手术通常作为门诊手术进行，因此患者不必在医院过夜，尽管它通常是在全身麻醉下进行的。
手术过程包括外科医生在大脚趾关节内侧切开，移除多余的骨头，同时重新定位韧带和肌腱。
关节用螺丝或金属丝固定，这些螺丝或金属丝稍后会自行溶解或取出。在某些情况下，它们会永久地留在足部。
手术后，足部将被固定，通常要打石膏4到8周，以保持骨骼对齐。通常会发放拐杖帮助病人走动。
在这段时间之后，将对脚进行评估，以检查骨头是否正确愈合。在这一点上，完全负重可能逐渐引入。
参考文献及进一步阅读
- Nix S, Smith M, Vicenzino B.一般人群中拇外翻的患病率:系统回顾和荟萃分析。J足踝修复2010; 21。
- 谢恩J，魏尔L，魏尔LS等。围巾截骨矫正青少年拇外翻。足踝规格3:10-4 2010;。
- Munuera PV, Polo J, Rebollo J.拇外翻初期第一跖骨和拇外翻的长度。国际Orth (SICOT)2008; 32:489 - 95。
