跖骨应力性骨折是发生在足部某一长跖骨上的发际骨折。它们的发生是由于过度使用或脚的生物力学不佳。第二跖骨是最常受伤的骨头。
医学审查Chaminda Goonetilleke博士2022年1月20日
跖骨应力性骨折症状
跖骨应力性骨折的症状包括:
- 前足痛随着时间的推移逐渐形成的前足痛
- 疼痛通常发生在脚的中部或前部。
- 散步、跑步或跳舞等负重活动会使症状加重。
- 你的脚摸起来会很软。骨折所在的骨头上可能有一个特定的压痛点。
- 经常出现肿胀。
- 一个x射线通常在骨折开始愈合两到三周后才会显示出来。
什么是跖骨应力性骨折?
跖骨是脚上的长骨,它连接脚踝的跗骨和脚趾的趾骨。
跖骨骨折可以是任何一种急性骨折S或应力性骨折。
- 急性骨折是由直接撞击或创伤引起的,例如在足球比赛中被穿着带钉的足球靴的球员踩到。
- 应力性骨折是由于重复性劳损或过度使用而逐渐发生的,例如长跑运动员。
跖骨应力性骨折最可能涉及第二、第三或第四跖骨。这是运动中应力性骨折的第二大常见部位,仅次于胫骨应力性骨折(胫骨)。
跖骨骨折最常见的位置是第二跖骨,特别是那些第二脚趾比大脚趾长的人。
更常见的情况是,脚掌滚动过多或变平(内翻)。这是因为第一跖骨处于背屈(脚朝上)的位置。因此,这会给第二跖骨带来更大的负荷。应力性骨折在其他跖骨不太常见,但也会发生。
什么会导致跖骨应力性骨折?
- 过度使用!这种骨折常见于新兵(通常称为行军骨折)、跑步者、芭蕾舞者和体操运动员。对骨骼的反复压迫最终会导致应力性骨折。
- Overpronation-你的脚滚动太多,或变平。
- 在旋后——你的脚有一个特别高的足弓,并向外滚动。这意味着它是刚性的,没有足够的内旋来吸收来自跑步的力量。
跖骨应力性骨折治疗
- 尽量从负重活动中休息。继续进行正常的训练,尤其是负重活动,不会让骨头开始愈合。
- 理想情况下,应该在休息期开始时进行x光检查。
- 休息时间通常为4周左右,以便充分愈合,之后应进行第二次x光检查。
- 这可以确认应力性骨折的存在,因为它应该在骨折发生的地方表现为新骨生长。
- 对于那些工作上需要负重的人来说,步行靴可以用来减轻骨骼和足部软组织的压力。
- 如果你认为不正常的足部力学,如过度内旋或过度旋后,那么去看理疗师或足科医生,安装矫形器(鞋垫)。
我什么时候能再开始跑步?
- 只有当行走无痛且骨头上的压痛消失后,才开始重新训练。
- 从非常温和的慢跑开始,逐渐增加跑步的持续时间和速度。
- 每周最多增加10%的距离。