肩袖肌腱炎(肌腱病)是一种过度使用损伤，引起肩部渐进性疼痛。在这里，我们解释了肩袖肌腱炎的症状、原因、治疗和康复
症状
通常患者无法确定肩袖肌腱炎损伤发生的具体时间点。症状包括:
- 渐进性肩痛(数天或数周)
- 肩部疼痛，即使在休息的时候，晚上更严重
- 高空运动如球拍运动或游泳会使症状加重
- 肩高以下的动作疼痛减轻
- 压痛压在疼痛的肌腱上，可能感觉增厚
- 当你移动你的肩膀时，一种吱吱作响的感觉叫做crepitus
核磁共振扫描确认了诊断，并确定了肌腱撕裂。
什么是肌腱套炎/肌腱病?
转动上臂(肱骨)的肌肉主要有四块。这些是冈上肌，冈下肌，肩胛下肌和小圆肌。它们一起就是肩袖肌肉。
是肌腱炎还是肌腱病?
肩袖肌腱炎(肌腱病)可能是渐进性肩部疼痛的最常见原因，是肌腱的炎症。肌腱套病可能是这种损伤更准确的名称。tendonitis后面的itis指的是炎症。肌腱病这个术语包括“变性”或肌腱的磨损和撕裂。
变性在慢性损伤中更为常见，因为急性炎症细胞通常不存在于长期损伤中。其他类似的术语包括腱鞘炎，它是指肌腱周围的鞘变性。
原因
过度使用是显而易见的原因，然而，还有一些特定的因素会增加你的肩袖受伤的机会。
投掷运动
在投掷或顶拍运动中，巨大的力量会使手臂慢下来。正是肩袖肌肉在偏心地工作，这意味着它们在拉长时收缩。
这导致通过肩袖肌肉产生更大的压力。很少有投掷运动员或从事球拍运动的运动员注重训练这些肌肉。投掷运动员经常损伤肩胛下肌，这是很难治疗的。
以前的伤
以前有肩袖拉伤的患者更容易发展为肌腱炎，特别是如果他们没有休息或恢复得当。
如果部分肌腱已经钙化(多余的骨细胞)，那么治疗就更加困难。体外冲击波疗法和锁眼手术是其他治疗方法。
与工作有关的因素
长时间坐在桌子前工作，使用鼠标或键盘也会导致过度使用，尤其是如果你的姿势不好的话。
随着时间的推移，使用电脑鼠标所需要的微小的肩部运动会累积起来。一个驼背，圆肩姿势会减少肌腱套穿过的关节空间。这导致肌腱在肩关节顶部的肩峰突下方摩擦。
反复的摩擦会导致疼痛和退化。肌腱增厚会使情况更糟，并可能导致撞击综合征．
肩袖肌腱炎的治疗
肩袖肌腱病的治疗包括两部分。首要任务是治疗症状，减轻疼痛和炎症，以便能够正常活动。二是要解决和纠正深层次的原因。
休息
停止引起疼痛的活动。你使用肩膀的次数越多，它需要的愈合时间就越长，而且它可能会变成慢性的。通过跑步或骑自行车等其他活动来保持健康。避免任何肩部锻炼或重量训练，尤其要避免最初导致受伤的活动。
冷疗法
用冰敷或者每小时冷敷10分钟，最初随着症状好转减少到每3-4小时15分钟。冷冻疗法减轻疼痛和炎症。
药物治疗
你的医生可能会开一些抗炎药，比如布洛芬，这在早期可能会有帮助，但长期效果不太好。如果你有哮喘，不要服用布洛芬，如果你在服药前不确定，一定要咨询你的医生。
电疗法
电疗法超声波、干涉刺激、激光或磁场治疗等治疗方法可能有助于减轻疼痛和炎症。
按摩
一般来说，运动按摩可以放松肩部紧绷的肌肉。如果你的损伤是慢性的，并且对最初的保守治疗没有反应，那么你的理疗师可能会对肌腱本身进行交叉摩擦按摩。这可以分解肌腱和周围鞘之间的任何粘连，并将损伤减少到急性阶段，以促进正确的愈合。
一氧化氮供体疗法
有一些证据表明，亚硝酸盐氧化供体治疗贴片应用于肩膀可以成功。正确剂量的三硝酸甘油贴片(1.25mg/天)在肩膀上涂抹24小时后再更换。
注射
你的医生可能会在肩部的肩峰下间隙(关节处)注射皮质类固醇。这可以减轻疼痛和炎症，让你开始康复训练。
纠正错误
一个好的治疗师会确定你受伤的原因，无论是技术不好还是与工作相关的重复过度使用。因此，他们确定策略或改变，以避免伤害再次发生。特别是，练习和胶带纠正不良姿势和肌肉失衡。
肩袖运动
一旦炎症减轻，你就没有疼痛了，肌腱套运动是最重要的。锻炼可以恢复正常的肩部功能，释放紧张的肌肉，增强较弱的肌肉。
与向内旋转肱骨的肌肉相比，通常是外肩袖肌肉或向外旋转肩关节的肌肉较弱。
肩胛骨节律是肩胛骨随肩关节运动的时间。这对于所有肩部损伤的康复以及拉伸和加强肩部向外旋转的肌肉(外侧旋转肌)是很重要的。
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